|  |
Санитарные правила и нормы центра госсанэпиднадзора в Астраханской области от 21.05.1996 № 3.4.001-96
"Санитарная охрана территории. предотвращение завоза особо опасных инфекций на территорию Астраханской области (чума, желтая лихорадка, холера, малярия, ВИЧ-инфекция и др.)"
(утв. Постановлением Главного Государственного врача Астраханской области от 21.05.96 г. № 2)
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
ГОСУДАРСТВЕННАЯ СИСТЕМА САНИТАРНО - ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО
НОРМИРОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ЦЕНТР ГОССАНЭПИДНАДЗОРА В АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
МЕСТНЫЕ САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА, НОРМЫ
И ГИГИЕНИЧЕСКИЕ НОРМАТИВЫ
САНИТАРНАЯ ОХРАНА ТЕРРИТОРИИ
ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ ЗАВОЗА ОСОБО ОПАСНЫХ ИНФЕКЦИЙ
НА ТЕРРИТОРИЮ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
(ЧУМА, ЖЕЛТАЯ ЛИХОРАДКА, ХОЛЕРА,
МАЛЯРИЯ, ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ И др.)
Санитарные правила и нормы
СанПин 3.4.001-96
Предисловие:
Правила разработаны базовым отделом эпидемиологического надзора за инфекционными и паразитарными болезнями Астраханского областного центра госсанэпиднадзора (Ковтунов А.И., Седова А.Г., Далецкая С.М., Джаркенов А.Ф.) и эпидлабораторией Астраханской противочумной станции (Кабин В.В., Илюхин А.А.), областным центром по профилактике и борьбе со СПИДом (Ничога А.М., Таджиев И.Е., Нагибина И.А.).
Утверждены и введены в действие Главным государственным санитарным врачом Астраханской области 21 апреля 1996 г.
Введены взамен СанПин 3.4.001-95.
Закон РСФСР
"О санитарно-эпидемиологическом
благополучии населения"
"Санитарные правила, нормы и гигиенические нормативы (далее - санитарные правила) - нормативные акты, устанавливающие критерии безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды его обитания и требования к обеспечению благоприятных условий его жизнедеятельности.
Санитарные правила обязательны для соблюдения всеми государственными органами и общественными объединениями, предприятиями и иными хозяйствующими субъектами, организациями и учреждениями, независимо от их подчиненности и форм собственности, должностными лицами и гражданами (статья 3).
Санитарным правонарушением признается посягающее на права граждан и интересы общества противоправное, виновное (умышленное или неосторожное) деяние (действие или бездействие), связанное с несоблюдением санитарного законодательства РСФСР, в том числе настоящих санитарных правил.
Должностные лица и граждане РСФСР, допустившие санитарное правонарушение, могут быть привлечены к дисциплинарной, административной и уголовной ответственности (статья 27)."
Ведомости съезда народных депутатов
и Верховного Совета Российской Федерации
1991, том 20, с.641
Утверждены
Постановлением Главного Государственного
санитарного врача Астраханской области
от 21 мая 1996 г. № 2
Регистрационный № по классификатору
3.4.001-96. Дата введения 1 июня 1996 г.
МЕСТНЫЕ САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА
ПО ПРЕДОТВРАЩЕНИЮ ЗАВОЗА ОСОБО ОПАСНЫХ ИНФЕКЦИЙ
НА ТЕРРИТОРИИ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
Настоящие санитарные правила разработаны и утверждены на основании:
- Закона Российской Федерации "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 19 апреля 1993 года (ст. 3 пункт 3, ст. 38 пункт 2);
- Приказа МЗ СССР № 858 от 20.07.83 "Введение в действие Правил по санитарной охране территории СССР";
- Закона Российской Федерации "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека, ВИЧ-инфекцией" от 24.02.95;
- Постановления Правительства Российской Федерации от 11 мая 1993 г. № 437 "О мерах по санитарно эпидемиологической, ветеринарной и фитосанитарной охране территории Российской Федерации";
- Постановления Правительства Российской Федерации от 5 июня 1994 г. № 625 "Об утверждении Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании";
- Приказа Госкомсанэпиднадзора РФ № 46 от 21.05.93 "Об организации и осуществлении санитарно-карантинного контроля на объектах водного транспорта Астраханской области";
- Предписания Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации "О мерах по профилактике завоза холеры" № 01-6/1020-11 от 12.10.91;
- Приказа Госкомсанэпиднадзора РФ № 36 от 20.04.94 "Об организации и осуществлении санитарно-карантинного контроля в аэропорту Астрахань (Нариманово)";
- Общих требований к построению, изложению и оформлению санитарно-гигиенических и эпидемиологических нормативных и методических документов. Руководство Р 1.1.004-94;
- Письма Госкомсанэпиднадзора РФ "О профилактике малярии" от 22.12.93 № 01-20/190-11;
- Приказа МЗ СССР № 171 от 27.04.90 "Об эпидемиологическом надзоре за малярией";
- Приказа МЗ и МП РФ, ГКСЭН РФ № 258/100 от 08.09.95 "О неудовлетворительной работе по профилактике малярии в Воронежской области";
- Перечня мероприятий по предупреждению завоза холеры на территорию Российской Федерации из неблагополучных по этой инфекции стран от 24.10.94, утвержденных председателем Госкомитета санэпидемнадзора РФ Беляевым Е.Н.;
- Положения о санитарном досмотре в пунктах пропуска через государственную границу от 09.03.87;
- Циркулярного письма Госкомитета санэпиднадзора РФ "Об улучшении организации работы учреждений госсанэпидслужбы по борьбе с холерой" № 01-20-36/11 от 17.03.95;
- Постановления Главы администрации Астраханской области от 07.12.93 № 207 "О мерах по стабилизации санитарно-эпидемической обстановки в области";
- Решения санитарно-противоэпидемической комиссии Администрации Астраханской области от 06.04.95 № 1 "Об организации работы по предупреждению возникновения заболеваний холерой в Астраханской области в 1995 г."
Надзор за соблюдением настоящих правил государственными органами, предприятиями, учреждениями и организациями, должностными лицами и гражданами возлагается на центры госсанэпиднадзора, включая Н.В. зональный центр госсанэпиднадзора на транспорте, Астраханскую противочумную станцию, ведомственные санитарно-эпидемиологические службы, областной СПИД-центр.
Санитарные правила распространяются на все учреждения, расположенные на территории Астраханской области, независимо от их подчиненности, форм собственности, религиозной конфессии, должностных лиц и граждан, организующих и осуществляющих поездки граждан в неблагополучные по особо опасным инфекциям страны:
1. Комитету по туризму Администрации Астраханской области (Самохвалов), руководителям туристических фирм всех форм собственности, руководителям религиозных конфессий, организующим направление граждан за рубеж в страны, неблагополучные по особо опасным инфекциям (согласно приложениям № 1, 2, 3), необходимо предусмотреть при заключении соглашений с принимающей стороной в контракте:
1.1. Обеспечение каждого выезжающего туриста, паломника, командируемого во время пребывания в стране питьевой водой гарантированного качества (бутылированная вода промышленного производства).
1.2. Для питания лиц, временно проживающих на территории страны, возможность обеспечения организованным трехразовым питанием при соблюдении следующих условий:
- использование продуктов питания, полуфабрикатов только промышленного производства;
- обязательного санитарно-ветеринарного освидетельствования используемого животноводческого сырья;
- запрещение использования в питании туристов, паломников, командируемых нетрадиционных продуктов и блюд;
- запрещение использования продуктов и блюд с просроченными сроками реализации и не прошедших гарантированной технологической обработки.
1.3. Проживание граждан в гостиницах, обеспеченных централизованным водоснабжением и канализованием.
1.4. Обеспечить каждого выезжающего туриста, паломника, командируемого инструктажем со специалистом по особо опасным инфекциям (согласно приложению 4), Памятками гражданину России, выезжающему за рубеж, рекомендациями выезжающим в тропики (приложение 5).
1.5. Лица, выезжающие в страны, зараженные желтой лихорадкой, должны быть привиты против этой инфекции (приложение 2). Прививки проводятся в городах согласно приложению 6. Выезд разрешается через 10 дней после иммунизации.
1.6. Не позднее 24 часов до выезда предъявить в СКП(СКО) документы о прохождении инструктажа по профилактике заражения карантинными особо опасными инфекциями.
1.7. Требования Саудовской Аравии при паломничестве в Мекку (Хадж) ВОЗ, Женева 1994 г. № 3.
Учитывая, что Астраханская область является эндемичной по менингококковому менингиту, все паломники по прибытии в Саудовскую Аравию будут обследованы бактериологически, лица с подозрением будут изолированы, а контактные будут находиться под наблюдением.
1.8. Провоз пищевых продуктов разрешен в небольших количествах для использования в пути, которые должны быть помещены в легко открываемые и доступные для проверки контейнеры.
1.9. В период пребывания в жарких странах необходимо иметь с собой минимальный запас лекарственных препаратов (приложение 7).
2. ГАП "Аэропорт Астрахань" (Пилюгин), Авиакомпания "Астрал" (Степанович), АУ пароходства "Волготанкер" (Малинкин), Астраханскому отделению Приволжской железной дороги (Гергель), Дирекции АО Астраханского речного порта (Лужнов), Астраханскому морскому рыбному порту (Бережнов), Северо-Каспийскому морскому пароходству (Абакшин), частным фирмам воздушного и водного транспорта:
2.1. Обеспечить соответствие транспортных средств, осуществляющих перевозку пассажиров и грузов за рубеж, санитарным правилам, снабжение пищевыми продуктами гарантированного качества и питьевой водой, соответствующей гигиеническим требованиям;
2.2. Повысить требовательность к командирам, начальникам транспортных судов, осуществляющих заграничные перевозки пассажиров и грузов, по выявлению больных на борту и своевременной передаче информации в соответствии с действующими правилами.
2.3. Не выдавать транспортным средствам, прибывающим из-за рубежа, прав свободных сношений без разрешения специалистов СКП(СКО).
2.4. Выделять по требованию СКП(СКО) помещения для временного размещения пассажиров до уточнения эпидемиологической ситуации по карантинным инфекциям.
2.5. Члены экипажей самолетов и пассажиры должны заполнить "Анкету прибывающего в Российскую Федерацию". Организацию анкетирования возложить на бригадира бортпроводников, после чего анкету передавать вместе с генеральной декларацией на СКП(СКО).
2.6. Обеспечить обязательное сообщение на своих транспортных средствах по радио и мерах профилактики холеры, малярии, СПИДа согласно прилагаемым Памяткам.
3. Астраханскому областному таможенному управлению (Кабальнов), командирам погранподразделений в пунктах пропуска через государственную границу России на территории Астраханской области довести до сведения подведомственных служб:
3.1. Санитарный досмотр предшествует другим видам досмотра (пограничного, таможенного, ветеринарного, грузов растительного происхождения).
3.2. Лица, осуществляющие санитарный досмотр, имеют свободный доступ на транспортные средства (российские, иностранные), а также во все помещения, где могут находиться члены экипажей (бригад), пассажиры, грузы.
3.3. При выявлении в пунктах пропуска через государственную границу больных с симптомами инфекционного заболевания сотрудниками таможен и погранвойск последние должны оперативно информировать специалистов СКП(СКО).
4. Нижне-Волжскому зональному центру госсанэпиднадзора на транспорте (Косульникова), центру санэпиднадзора АО ПЖД (Дивеева):
4.1. Обязать работников СКП(СКО) посещать каждый борт транспортного средства, прибывающего из страны, неблагополучной по карантинным инфекциям, или перевозящих пассажиров, возвращающихся из этих стран.
4.2. Обеспечить комплексность в работе санитарно - карантинных пунктов (отделений) со смежными службами аэропортов, морских и речных портов, а также железной дороги в организации и проведении оперативных первичных противоэпидемических мероприятий при завозе особо опасных инфекций.
4.3. Осуществлять ежегодную подготовку администрации, членов экипажей (бригад) транспортных средств, работников контрольно-пропускных пунктов пограничных войск, таможенных учреждений по вопросам выявления больных с симптомами карантинных инфекционных заболеваний и проведения первичных противоэпидемических мероприятий. Лиц, не прошедших инструктаж, не допускать к выполнению служебных обязанностей.
4.4. Запрещать гражданам Российской Федерации, проживающим в Астраханской области, а также транспортным средствам, убывающим за рубеж или прибывающим в Астраханскую область, пересечение государственной границы при отказе от выполнения мер, установленных Правилами по санитарной охране территории, бывшего СССР и настоящими местными санитарными правилами.
4.5. Иммигрантов и беженцев, прибывающих из неблагополучных по холере и другим особо опасным заболеваниям стран, подвергать санитарному досмотру и направлять в центры временного размещения иммигрантов в установленном порядке для последующего медицинского наблюдения в течение 6 дней по прибытии;
4.6. Организовать выявление больных острыми кишечными инфекциями среди граждан, прибывающих из неблагополучных по холере территорий России и зарубежных стран, и проведение их обязательного бактериологического обследования на холеру.
4.7. Отстранять от вылета за границу граждан, не имеющих международного свидетельства о прививке против желтой лихорадки, при вылете на энзоотичную территорию (приложение № 2).
5. На граждан Российской Федерации, проживающих в Астраханской области, планирующих служебные и частные поездки в страны неблагополучные по холере, чуме, желтой лихорадке, малярии, распространяются требования пп. 1.1-1.6. настоящих Правил.
6. Астраханскому областному управлению ГАИ (Попов) довести до сведения патрульных служб, что при обращении членов экипажей иностранных автотранспортных средств с жалобами на расстройство кишечника направлять последних в ближайшие лечебно-профилактические учреждения.
7. Департаменту здравоохранения администрации области (Юшков), начальникам ведомственных медицинских служб осуществлять обязательную провизорную госпитализацию больных с подозрением на карантинные инфекции, возвратившихся из неблагополучных стран, а также своевременно изолировать лиц контактировавших с ними.
8. Главным государственным санитарным врачам г. Астрахани, Н.В. зонального центра госсанэпиднадзора на транспорте, районных центров госсанэпиднадзора, ведомственных санэпидслужб, областному СПИД-центру систематически контролировать исполнение настоящих санитарных правил. При выявлении фактов несоблюдения санитарного законодательства и требований настоящих санитарных правил приостанавливать или прекращать деятельность организаций объектов в установленном законом порядке.
9. Санитарные правила и нормы СанПиН 3.4.001-94 отменяются.
АНКЕТА
ПРИБЫВАЮЩЕГО В РОССИЙСКУЮ ФЕДЕРАЦИЮ
(ПОСЛЕ ЗАПОЛНЕНИЯ ОСТАЕТСЯ НА СКП,СКО
ПО МЕСТУ ПРИБЫТИЯ)
1. Фамилия, имя, отчество________________________________________
_________________________________________________________________
2. Гражданство___________________________________________________
3. Год рождения ____________ 4. Откуда прибыл____________________
5. Переводчик ______________ 6. Номер рейса______________________
7. Маршрут_______________________________________________________
8. Место пребывания до прибытия в Россию в течение последних
5 дней (укажите страны, административно-территориальные
единицы, даты прибытия)__________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
9. Адрес Вашего постоянного места жительства в России____________
_________________________________________________________________
10. Адрес Вашего места пребывания в России в течение
последующих 6 дней с момента прибытия____________________________
_________________________________________________________________
11. Если с Вами были дети и они в течение предшествующих 6
дней находились с Вами и последующие 6 дней будут находиться с
Вами, укажите их имена и даты рождения. В противном случае
заполните на них отдельные анкеты._______________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
"__"_____________199__г. _____________________________
(подпись прибывшего)
ПАМЯТКА
ГРАЖДАНИНУ РОССИИ, ВЫЕЗЖАЮЩЕМУ ЗА РУБЕЖ
Вы собрались в поездку за границу. В этом случае Вам необходимо знать, что в ряде зарубежных стран существует реальная угроза заражения опасными инфекционными заболеваниями, в частности холерой, заболеваемость которой за последние три года приняла катастрофический характер и отмечается во многих странах мира, унося тысячи человеческих жизней.
По информации Всемирной организации здравоохранения, заболевания холерой зарегистрированы в 81 стране на всех континентах мира.
Обращаем Ваше внимание, что в последнее время существенно участились случаи заражения холерой российских граждан за рубежом. Поэтому рекомендуем Вам сопоставить целесообразность Вашей поездки с риском возможного заражения и его последствиями.
Но если Вы все же решили поехать, то Вам необходимо знать, как свести риск заражения до минимума. На территории стран, неблагополучных по холере, Вам следует придерживаться следующих правил:
1. Употреблять гарантированно безопасную воду и напитки (кипяченая вода, питьевая вода и напитки в фабричной расфасовке).
2. Тщательно мыть фрукты и овощи безопасной водой.
3. Избегать питания с лотков, в несертифицированных государством кафе и ресторанах.
4. При купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в полость рта.
5. Соблюдать элементарные правила личной гигиены.
Вы должны знать, что при появлении симптомов, которые могут свидетельствовать о возможном заболевании холерой (тошнота, рвота, жидкий стул, головная боль, головокружение), необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу. Самолечение может усугубить Ваше состояние и привести к самым трагическим последствиям.
ПАМЯТКА
ГРАЖДАНИНУ РОССИИ, ВЫЕЗЖАЮЩЕМУ
В СТРАНЫ, ЭНДЕМИЧНЫЕ ПО МАЛЯРИИ
Малярия - инфекционное заболевание, которое передается от больных здоровому человеку через укусы малярийных комаров. Она широко распространена в странах с жарким климатом. Болезнь протекает тяжело с общим недомоганием, приступами подъема высокой температуры, ознобами, расстройствами пищеварительной, нервной и других систем. В случае тяжелого злокачественного течения болезнь может закончиться летальным исходом.
Заболевание малярией можно предупредить. Средства - прием противомалярийных препаратов и защита от укусов комаров.
Наиболее распространенным препаратом является делалгил (хлорохин), прием которого следует начинать за неделю до выезда из России. Доза - 2 таблетки по 0.25 или 1 таблетка по 0.5 г. в день.
В период пребывания в малярийной местности указанная доза препарата принимается 1 раз в неделю. Детям препарат выдается согласно возрастным дозам после консультации с врачом.
В странах с устойчивостью возбудителя тропической малярии к делалгилу (хлорохину) применяют метакельфин или фансидар, которые принимают по 1 таблетке за 1 неделю до выезда на места пребывания - по 1 таблетке в неделю до 6 месяцев подряд с дальнейшей сменой препарата на делалгил. Детям препарат выдается в соответствии с возрастной дозой после консультации врача.
Для защиты от насекомых рекомендуется иметь репелленты, отпугивающие комаров, а также инсектицидные препараты для уничтожения комаров в помещениях (аэрозольные баллончики карбозоля, дихлофоса, примы и др.).
После приезда в страну пребывания целесообразно проконсультироваться с врачом посольства о необходимости химиопрофилактики малярии в конкретном месте пребывания, сроках ее проведения, а также о противомалярийных препаратах, которые можно приобрести в местной аптечной сети, схемах и дозах их приема.
В отдельных случаях заболевание малярией может возникнуть даже при приеме противомалярийных препаратов. Поэтому при недомоганиях, сопровождающихся повышением температуры, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Малярийные комары нападают на человека чаще в вечернее и ночное время. В это время желательно носить одежду, прикрывающую большую часть тела, открытые части тела смазываются репеллентами. Для предупреждения залета комаров в помещения окна и двери должны быть засетчены. При обнаружении залетевших комаров их уничтожают механически или с помощью аэрозольных инсектицидов.
При возвращении в Россию необходимо сообщить участковому врачу о прибытии из страны эндемичной по малярии. Прием препаратов надо продолжать в течение 4 недель после выезда из малярийной местности, так как в этот период при отсутствии химиопрофилактики существует наибольшая вероятность проявлений особенно опасной злокачественной формы тропической малярии.
Надо помнить, что малярией можно заболеть и в более поздние сроки даже при условии проведения химиопрофилактики. Поэтому при любом заболевании в течение 2 лет после возвращения из жарких стран не забывайте напоминать лечащему врачу, что Вы были в эндемичной по малярии стране.
Помните, что чем точнее Вы будете выполнять правила профилактики малярии, тем меньше вероятность заболеть этой болезнью!
Приложение № 1
ПЕРЕЧЕНЬ
СТРАН, КОТОРЫЕ ОБЪЯВИЛИ ВОЗ О РЕГИСТРАЦИИ ХОЛЕРЫ
НА СВОЕЙ АДМИНИСТРАТИВНОЙ ТЕРРИТОРИИ НА 23.11.95
(ЕИКЭР № 9 от декабря 1995 года)
Азия Африка
Афганистан Ангола
Бутан Бенин
Вьетнам Буркина-Фасо
Индия Бурунди
Индонезия Гана
Ирак Гвинея
Иран Гвинея-Бисау
Камбоджа Джибути
КНР Заир
Лаос Замбия
Мьянма Кабо-Верде
Непал Камерун
Сингапур Кения
Филлипины Кот-д-Ивуар
Япония Либерия
Ливия
Америка Мали
Мавритания
Аргентина Малави
Белиз Мозамбик
Боливия Нигер
Бразилия Нигерия
Венесуэла Руанда
Гайана Сан-Томе и Принсипи
Гватемала Свазиленд
Гвиана Французская Сенегал
Гондурас Сомали
Колумбия Съерра-Леоне
Коста-Рика Танзания
Мексика Того
Никарагуа Уганда
Панама Чад
Перу
Сальвадор Европа
Суринам
Эквадор Молдова
Румыния
Украина
Приложение № 2
ПЕРЕЧЕНЬ
СТРАН, КОТОРЫЕ ОБЪЯВИЛИ ВОЗ
О РЕГИСТРАЦИИ ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКИ
НА СВОЕЙ АДМИНИСТРАТИВНОЙ ТЕРРИТОРИИ
(ЕИКЭР № 1 от 11.03.94 г.)
1. Ангола 25. Нигер
2. Бенин 26. Нигерия
3. Боливия 27. Панама, включая зону
4. Бразилия Панамского канала
5. Буркина-Фасо 28. Парагвай
6. Бурунди 29. Перу
7. Венесуэла 30. Руанда
8. Габон 31. Сан-Томе и Принсипи
9. Гайана 32. Сенегал
10. Гамбия 33. Сомали
11. Гана 34. Судан
12. Гвинея 35. Суринам
13. Гвинея-Бисау 36. Съерра-Леоне
14. Гондурас 37. Танзания
15. Заир 38. Того
16. Камерун 39. Тринидад и Тобаго
17. Кения 40. Уганда
18. Колумбия 41. Французская Гвиана
19. Конго 42. Центральная Африканская
20. Коста-Рика Республика
21. Кот-д-Ивуар 43. Чад
22. Либерия 44. Эквадор
23. Мавритания 45. Экваториальная Гвинея
24. Мали 46. Эфиопия
Зав. ОООИ облцентра ГСЭН
А.Г.СЕДОВА
Приложение № 3
ПЕРЕЧЕНЬ
СТРАН, ЭНДЕМИЧНЫХ ПО МАЛЯРИИ
(Письмо Госкомсанэпиднадзор России
"О профилактике малярии"
от 22.12.93 № 01-20/190-11)
-----------------------T---------------T------------------------¬
¦ ¦ Период ¦ ¦
¦ Наименование страны ¦ возможности ¦ Распространение ¦
¦ ¦ заражения ¦ ¦
+----------------------+---------------+------------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦
+----------------------+---------------+------------------------+
¦ Африка ¦ ¦ ¦
¦ Алжир ¦ ¦ Отдельные очаги ¦
¦ Ангола ¦ Весь год ¦ Повсеместно ¦
¦ Бенин ¦ Весь год ¦ Повсеместно ¦
¦ Ботсвана ¦ Июнь-ноябрь ¦ В северной части страна¦
¦ Буркина-Фасо ¦ Весь год ¦ Повсеместно ¦
¦ Бурунди ¦ Весь год ¦ Повсеместно ¦
¦ Габон ¦ Весь год ¦ Повсеместно ниже 1000м ¦
¦ Гамбия ¦ Весь год ¦ Повсеместно ¦
¦ Гана ¦ Весь год ¦ Повсеместно ¦
¦ Гвинея-Бисау ¦ Весь год ¦ Повсеместно ¦
¦ Гвинея Эквато- ¦ ¦ ¦
¦ риальная ¦ Весь год ¦ Повсеместно ¦
¦ Джибута ¦ Весь год ¦ Повсеместно ¦
¦ Египет ¦ Июнь-октябрь¦ В сельской местности ¦
¦ ¦ ¦ дельта Нила, Эль-Файюм ¦
¦ ¦ ¦ оазисы, часть Верхнего ¦
¦ ¦ ¦ Египта ¦
¦ Заир ¦ Весь год ¦ Повсеместно ¦
¦ Замбия ¦ Ноябрь-июнь ¦ Повсеместно ¦
¦ Зимбабве ¦ Ноябрь-июнь ¦ Повсеместно ниже 1200м ¦
¦ Кабо-Верде ¦ ¦ Спорадическая заб-ть ¦
¦ Камерун ¦ Весь год ¦ Повсеместно ¦
¦ Кения ¦ Весь год ¦ Повсеместно, малый ¦
¦ ¦ ¦ риск - Найроби ¦
¦ Коморские острова ¦ Весь год ¦ Повсеместно ¦
¦ Конго ¦ Весь год ¦ Повсеместно ¦
¦ Кот-д-Ивуар ¦ Весь год ¦ Повсеместно ¦
¦ Либерия ¦ Весь год ¦ Повсеместно ¦
¦ Ливийская Арабская ¦ Февраль- ¦ Очаги на Юго-Востоке ¦
¦ Джамакурия ¦ август ¦ страны ¦
¦ Мадагаскар ¦ Весь год ¦ Ниже 1000м ¦
¦ Мавритания ¦ Весь год ¦ Повсеместно, кроме ¦
¦ ¦ ¦ северных областей ¦
¦ Малави ¦ Весь год ¦ Повсеместно ¦
¦ Мали ¦ Весь год ¦ Повсеместно ¦
¦ Мозамбик ¦ Весь год ¦ Повсеместно ¦
¦ Морокко ¦ Май-октябрь ¦ В сельской местности ¦
¦ Гвиана ¦ Весь год ¦ Отдельные очаги ¦
¦ ¦ ¦ в сельской местности ¦
¦ Гвиана Французская ¦ Весь год ¦ Глубинные районы ¦
¦ Гондурас ¦ Весь год ¦ В сельской местности ¦
¦ ¦ ¦ ниже 1000м ¦
¦ Доминиканская ¦ Весь год ¦ В отдельных районах ¦
¦ республика ¦ ¦ ¦
¦ Коста-Рика ¦ Весь год ¦ Ниже 500м в некоторых ¦
¦ ¦ ¦ районах в сельской ¦
¦ ¦ ¦ местности ¦
¦ Мексика ¦ Весь год ¦ Ниже 1000м в сельской ¦
¦ ¦ ¦ местности ¦
¦ Никарагуа ¦ Июнь-ноябрь ¦ В сельской местности ¦
¦ Парагвай ¦ Октябрь-май ¦ В сельской местности ¦
¦ Перу ¦ Весь год ¦ Ниже 1500м в сельской ¦
¦ ¦ ¦ местности ¦
¦ Колумбия ¦ Весь год ¦ Ниже 800м в сельской ¦
¦ ¦ ¦ местности ¦
¦ Сальвадор ¦ Весь год ¦ Повсюду ниже 500м ¦
¦ Эквадор ¦ Весь год ¦ В сельской местности ¦
L----------------------+---------------+-------------------------
Зав. отделением эпиднадзора
за паразитарными болезнями
областного центра ГСЭН
А.Ф.ДЖАРКЕНОВ
Приложение № 4
СПИСОК
СПЕЦИАЛИСТОВ, КОТОРЫМ РАЗРЕШЕН ИНСТРУКТАЖ
ПО ХОЛЕРЕ, ЧУМЕ, ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКЕ, МАЛЯРИИ
С ОТЪЕЗЖАЮЩИМИ ЗА РУБЕЖ И ВЫДАЧА СПРАВОК
-----T-----------------T---------------------T-----------------¬
¦ № ¦ Паспортные ¦ Место работы ¦ Служебный ¦
¦ п/п¦ данные ¦ ¦ телефон ¦
+----+-----------------+---------------------+-----------------+
¦ 1.¦ Василькова О.Л. ¦ Астраханская ¦ 33-37-00 ¦
¦ ¦ ¦ противочумная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ станция ¦ ¦
¦ 2.¦ Володин Б.А. ¦ -"- ¦ 33-09-00 ¦
¦ 3.¦ Илюхин А.А. ¦ -"- ¦ -"- ¦
¦ 4.¦ Оводенко О.Л. ¦ -"- ¦ -"- ¦
¦ 5.¦ Ковтунов А.И. ¦ Астраханский ¦ 34-48-40 ¦
¦ ¦ ¦ областной центр ¦ ¦
¦ ¦ ¦ госсанэпиднадзора ¦ ¦
¦ 6.¦Седова А.Г. ¦ -"- ¦ 33-64-66 ¦
¦ 7.¦Джаркенов А.Ф. ¦ -"- ¦ 33-20-09 ¦
¦ ¦(малярия) ¦ ¦ ¦
¦ 8.¦Постнова В.Ф. ¦ -"- ¦ 33-03-77 ¦
L----+-----------------+---------------------+------------------
Начальник Астраханской Главный врач
противочумной станции областного центра
А.К.РОГАТКИН госсанэпиднадзора
В.Н.САЛЬКО
Приложение № 5
РЕКОМЕНДАЦИЯ ВЫЕЗЖАЮЩИМ В ТРОПИКИ
Вследствие зараженности внешней среды, водоисточников и пищевых продуктов возбудителями различных болезней в тропических странах следует строго соблюдать меры личной гигиены и профилактики.
Основные из них следующие:
1. Вода должна быть профильтрована и кипеть не менее 10 минут или обеззаражена с применением бактерицидных веществ. Нельзя употреблять лед, приготовленный из сырой воды, так как в нем сохраняются цисты амеб и других патогенных простейших.
2. Перед едой следует тщательно мыть руки, овощи и фрукты безопасной водой, иначе можно заразиться гельминтами, дизентерией, холерой, а также многими другими кишечными инфекциями.
3. Нельзя употреблять сырые молочные продукты из-за опасности заразиться бруцеллезом, сальмонеллезом и другими инфекциями.
4. Мясо должно быть прожарено или проварено, иначе возможно заражение цистицеркозом, тениозом, тениаринхозом. В зонах широкого распространения трихинеллеза следует избегать употребление свинины.
5. Рыбу и другие продукты моря нельзя употреблять сырыми, так как можно заразиться патогенными простейшими, гельминтами, ихтиотоксинами, а также холерой.
На пляже нужно лежать на подстилке или лежаке.
6. Не следует ходить босиком, чтобы не заразиться членистоногими и личинками гельминтов, активно проникающими через кожу, или грибками.
7. Не следует общаться с собаками - это может привести к заражению бешенством, эхинококкозом и токсокарозом.
8. Для предупреждения СПИДа, гепатита В, венерических и других болезней при половых контактах следует пользоваться презервативами.
Приложение № 6
ПРИВИВОЧНЫЕ ПУНКТЫ
ПРОВЕДЕНИЯ ПРИВИВОК ПРОТИВ ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКИ
(признанных ВОЗ)
1. Архангельск, Центральная базовая поликлиника.
2. Владивосток, Дальневосточный бассейновый центр
госсанэпиднадзора.
3. Иркутск, городская поликлиника.
4. Калининград, 1-я медико-санитарная часть.
5. Кемерово, городская поликлиника № 3.
6. Корсаков, поликлиника рыбаков.
7. Москва, городская пол-ка № 13, прививочный пункт.
8. Мурманск, городской центр госсанэпиднадзора.
9. Находка, поликлиника рыбаков.
10. Новороссийск, пол-ка для рыбаков, прививочный пункт.
11. Новосибирск, городская поликлиника.
12. Петропавловск-Камчатский, Центральная бассейновая
поликлиника.
13. Ростов-на-Дону, прививочный пункт.
14. Санкт-Петербург, спецполиклиника № 2.
15. Челябинск, городская поликлиника.
16. Череповец, городская поликлиника.
Приложение № 7
ОСНОВНАЯ АПТЕЧКА
Обязательно наличие хоть одного из каждой группы следующих средств:
1. Препараты против диареи - имодиум, энтеросептол, фуразолидон.
2. Антисептические средства - борная кислота, йод, марганец.
3. Бактерициды для обеззараживания воды - гидрохлоназон, аквасент.
4. Средства от головной боли - анальгин, цитрамон, спазмалгон.
5. Препараты против малярии - мефлохин (лариам), фанзилид.
6. Противоаллергические препараты - тавегил, супрастин, диазолин.
7. Противогрибковые препараты - плотримазол, амфатерицин В.
8. Защитные кремы от загара, репеленты в виде мазей или аэрозолей.
9. Ножницы, пинцет, бинт, лейкопластырь (обычный и бактерицидный).
ПАМЯТКА
ГРАЖДАНИНУ РОССИИ, ВЫЕЗЖАЮЩЕМУ ЗА РУБЕЖ
Если Вы собрались выехать в страну, неблагополучную по СПИДу, Вам следует запомнить и соблюдать несложные меры предосторожности, чтобы не заразиться СПИДом. СПИД поражает иммунную систему человека, что приводит к возникновению различных инфекций и злокачественных опухолей. В настоящее время данная инфекция носит пандемический характер и регистрируется практически во всем мире.
По сообщению ВОЗ, наибольшее число больных выявлено в странах Африки (Уганда, Заир, Кения, Танзания, Кот-д-Ивуар, Малави, Зимбабве) и Америки (США, Гаити, Багамы, Гвиана, Бермуды, Канада, Бразилия, Мексика). Из Европейских стран лидируют Франция, Италия, Германия и др. Число больных особенно велико в портовых городах Европы: Марсель, Гавр, Копенгаген, Амстердам, Роттердам, Стокгольм. Много случаев СПИДа выявлено и в других крупных городах Европы (Париж, Женева, Цюрих, Берлин, Брюссель, Франкфурт, Рим и др.). Десятки тысяч инфицированных людей выявлены и в азиатских странах (Индия, Таиланд, Филлипины, Япония и т.д.)
Необходимо иметь некоторые сведения об этой инфекции и соблюдать общие гигиенические меры и некоторые простые правила:
Прежде всего следует помнить, что вирус СПИДа передается от человека к человеку только тремя путями: а) половым; б) через зараженную кровь (при переливании, через инструментарий и т.д.); в) от зараженной матери к ребенку при беременности и родах.
Заражение вирусом СПИДа невозможно при бытовых контактах (рукопожатие, через предметы или личные вещи, продукты питания, питьевую воду и воздух), в транспорте, бассейне или спортивном зале. Кровососущие насекомые (комары, клопы и др.), а также домашние и дикие животные в отношении СПИДа опасности для людей не представляют.
Если, находясь в путешествии, Вам нужно сделать инъекцию, убедитесь, что игла и шприц вынуты из стерильного пакета (если они одноразового пользования) или простерилизованы. А вообще лучше избегать каких-либо процедур, при которых повреждается кожа (проколы ушей, татуировки и т.п.). Если Вы употребляете наркотики (не важно какие), никогда не пользуйтесь чужим шприцем.
Использование любых наркотиков, алкоголя, снижающих возможности вашего самоконтроля, может увеличить риск заражения СПИДом, так как они располагают к случайным половым связям. Активное употребление алкоголя и наркотиков ослабляет вашу иммунную систему и повышает восприимчивость к инфекции.
Через 3-13 месяцев после заражения (может быть и раньше) наблюдается увеличение лимфатических узлов (желез), нескольких локализаций. В этот период могут появиться ангина, увеличение печени и селезенки, повышение температуры до 37.5 - 38 градусов, сыпь, беспричинные поносы, часто отмечается повышенная утомляемость, потливость по ночам, снижение работоспособности. Это состояние длится 2 - 8 недель и без лечения проходит. В этот период в крови появляются антитела, которые свидетельствуют об инфицированности. Важно помнить, что до появления антител в крови ВИЧ-инфицированного человека, он уже является источником инфекции. Болезнь тянется годами (4-8 лет), ничем внешне не проявляясь.
Если после возвращения из путешествия у Вас возникли какие-либо сомнения в отношении своего здоровья, обратитесь за консультацией к врачу или в Астраханский областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом по адресу: Покровская роща, Началовское шоссе, 7. Телефоны: 24-82-26, 24-83-28, 59-44-17,22-84-40.
Астраханский областной центр
по профилактике и борьбе со СПИДом
------------------------------------------------------------------
--------------------
|  | |
|
