|  |
Приказ Департамента здравоохранения Администрации Астраханской области и центра госсанэпиднадзора в Астраханской области от 12.02.1999 № 42/15
"О проведении Национальных дней иммунизации против полиомиелита в 1999 году"
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
АДМИНИСТРАЦИИ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ЦЕНТР ГОССАНЭПИДНАДЗОРА В АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 12 февраля 1999 г. № 42/15
О ПРОВЕДЕНИИ НАЦИОНАЛЬНЫХ ДНЕЙ ИММУНИЗАЦИИ
ПРОТИВ ПОЛИОМИЕЛИТА В 1999 ГОДУ
Объявляем Приказ Минздрава РФ от 18.01.99. № 15 "О проведении дополнительной иммунизации против полиомиелита в 1999 году".
В целях ликвидации полиомиелита в России в течение 1996-1998 годов были успешно проведены операции по дополнительной иммунизации детей против этой инфекции. В результате было дополнительно двукратно привито свыше 2 млн. детей.
Вместе с тем в организации плановой иммунизации детей против полиомиелита в ряде регионов страны имеются существенные недостатки.
Вследствие неблагополучия по заболеваемости полиомиелитом в Чеченской и Ингушской республиках в 1995 - 1996 годах и недостаточного охвата прививками детей против этой инфекции возможен занос дикого вируса в другие регионы Российской Федерации и в первую очередь в субъекты Федерации Северо-Кавказского региона.
В Астраханской области в период проведения туровой иммунизации ежегодно прививалось 27 - 30 тысяч детей, или 99.4 - 99.8% от общего числа состоящих на учете детей. Нормативный уровень охвата прививками был обеспечен во всех административных территориях.
В 1998 году областные показатели своевременности охвата прививками достигли нормативных уровней по всем возрастам: законченной вакцинацией детей в 12 месяцев - 96.89%, первичной ревакцинацией в 24 месяца - 97.2%, второй ревакцинацией в 36 месяцев - 97.3%. Однако в ряде территорий нормативный уровень охвата вакцинацией детей в 12 месяцев не обеспечен и составил в Володарском районе - 92.6%, Енотаевском - 94.4%, по службе ВЗО - 90.4%, ПЖД - 94.9%.
Вследствие проведения Национальных дней иммунизации в области обеспечен удовлетворительный уровень охвата прививками детей до 3 лет. Однако в организации иммунопрофилактики в старших возрастах имеются серьезные недостатки. Охват третьей возрастной ревакцинацией детей в 6 лет составил по области только 92.5%, в том числе в Трусовском районе - 78.4%, г. Знаменске - 80%, Лиманском - 86.1%, Наримановском - 89.7%, ВЗО - 89.4%.
В целях обеспечения эпидемиологического благополучия по полиомиелиту на территории области и реализации мероприятий по его ликвидации в Российской Федерации к 2000 году приказываем:
1. Начальнику управления здравоохранения Администрации г. Астрахани, главным врачам областных лечебно - профилактических учреждений, главным врачам районов, Нижне - Волжской ЦББ, руководителям медицинских служб Министерства путей сообщения, Министерства внутренних дел, ОАО "Аэропорт - Астрахань":
1.1. Организовать и провести с 15.03.99 по 19.03.99 и с 19.04.99 по 24.04.99 Национальные дни иммунизации против полиомиелита детей в возрасте от трех месяцев до трех лет с охватом не менее 95% от списочного состава этой возрастной группы, в том числе госпитализированных в стационары лечебно - профилактических учреждений (согласно приложению 1) и находящихся в пунктах временного пребывания (вокзалы, аэропорты и т.д.).
1.2. Провести до 6.03.99. рабочие совещания педиатров и эпидемиологов по вопросам, связанным с проведением НДИ.
1.3. Организовать подвижные прививочные бригады для проведения иммунизации детей, проживающих в отдаленных населенных пунктах, фермах, вокзалах и т.д.
1.4. В соответствии с разнарядкой центра ГСЭН в Астраханской области получить со склада ГПП "Фармация" полиомиелитную вакцину для проведения туровой иммунизации.
1.5. Довести до сведения каждого медицинского работника, что противопоказаниями к проведению прививки против полиомиелита являются:
1.5.1. Острые заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела до 37.5 градусов и выше;
1.5.2. Иммунодефицитные состояния;
1.5.3. Злокачественные заболевания крови и новообразования;
1.5.4. Лечение иммунодепрессантами и лучевой терапией;
1.5.5. Неврологические расстройства, возникшие после предшествующей прививки.
1.6. Организовать в период туровой иммунизации работу в прививочных кабинетах без перерывов на обед.
1.7. Предусмотреть меры экономического стимулирования врачей, среднего медицинского персонала за успешное проведение прививочной кампании.
1.8. Провести корректировку плановой иммунизации детей до 3 лет, имея ввиду обеспечение максимального охвата прививками детей этой возрастной группы, во время проведения НДИ. В течение мая - декабря 1999 года в рамках календаря прививок против полиомиелита должны прививаться только дети, которые по возрасту не попали в прививочную кампанию.
1.8.1. При совпадении сроков плановых прививок против полиомиелита с прививками, проведенными в период НДИ, следует их считать полученными в календарный срок;
1.8.2. Дети в возрасте 3 месяцев и старше, впервые получившие в НДИ полиомиелитную вакцину (две дозы), через месяц должны получить третью дозу в соответствии с национальным календарем прививок;
1.8.3. Проведение плановой иммунизации детей в рамках календаря прививок против других управляемых инфекций не должно прекращаться до и после проведения НДИ, так как минимальный интервал между прививками по международным рекомендациям составляет один день;
1.8.4. Во время проведения НДИ допускается проведение других прививок, кроме вакцинации БЦЖ.
1.9. Отчет о каждом дне иммунизации представлять по установленной форме (приложение 2 табл. 1) с нарастающим итогом к 10 часам следующего дня в территориальный центр ГСЭН.
1.10. По завершении 1 и 2 туров иммунизации окончательный отчет представить по установленной форме к 25.03.99 и 29.04.99 в территориальный центр ГСЭН (приложение 2, табл. 2,3).
1.11. Обеспечить жесткое выполнение требований системы "холодовой цепи" на всех этапах транспортировки и хранения полиомиелитной вакцины.
1.12. Организовать в средствах массовой информация оповещение населения о НДИ.
2. Заместителю начальника департамента здравоохранения области Багдасаряну И.О., заместителю главного врача центра ГСЭН в Астраханской области Ковтунову А.И.:
2.1. Провести на базе центра ГСЭН в Астраханской области 2.03.99 в 10 часов областное рабочее совещание по вопросам проведения НДИ 1999 году и подготовки к сертификации ликвидации полиомиелита (приложение 3).
3. Заместителю начальника департамента здравоохранения области Багдасаряну И.О.:
3.1. Организовать на базе областной детской клинической больницы мобильные областные прививочные бригады для проведения туровой иммунизации в областных, городских стационарах, областном, городском домах ребенка, санаториях.
3.2. Отчет о каждом дне работы прививочных бригад представлять по установленной форме с нарастающим итогом к 10 часам следующего дня в отдел профилактики и надзора за внутрибольничными инфекциями гордезстанции (приложение 2, табл. 1). По завершении 1 и 2 туров иммунизации окончательный отчет представить по установленной форме к 25.03.99 и 29.04.99 (приложение 2, табл. 2, 3).
4. Главному врачу центра медицинской профилактики Жильцовой Г.Л.
4.1. Оповестить население в средствах массовой информации, подготовить цикл статей, передач по телевидению, радиовещанию о проводимых НДИ.
4.2. Организовать тиражирование средств наглядной агитации.
5. Главным врачам центров госсанэпиднадзора, включая ведомственные службы, главному врачу гордезстанции:
5.1. Провести тотальную проверку готовности прививочных кабинетов в части обеспеченности холодильным оборудованием, условий транспортировки вакцины. Проверить списки детей, постоянно и временно проживающих, вновь прибывших и т.п., уточнить сроки их составления.
5.2. Ежегодно в период проведения 1 и 2 туров иммунизация к 12 часам следующего дня с нарастающим итогом информировать по телефону 33-18-18 эпидотделение ОЦ ГСЭН о ходе иммунизации по установленной форме (приложение 2, табл. 1).
По завершению 1 и 2 туров представить окончательный отчет по установленной форме к 26.03.99 и 30.04.99. по телефону 33-18-18 и в письменном виде (приложение 2, табл. 2,3).
6. Генеральному директору ГПП " Фармация" Сычеву С.Д.:
6.1. Обеспечить получение и хранение полиомиелитной вакцины для туровой иммунизации в соответствии с требованиями федеральных Санитарных правил СП 3.3.2.028-95 "Условия транспортировки и хранения МИБП".
6.2. Распределение полиомиелитной вакцины для туровой иммунизации производить по разнарядке центра ГСЭН в Астраханской области.
7. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя начальника департамента здравоохранения области Багдасаряна И.О., заместителя главного врача центра ГСЭН в Астраханской области Ковтунова А.И.
Начальник департамента
здравоохранения Администрации
Астраханской области
В.А.ЮШКОВ
Главный врач
центра госсанэпиднадзора
в Астраханской области
В.Н.САЛЬКО
Приложение № 1
к Приказу департамента
здравоохранения и центра
ГСЭН в Астраханской области
от 12 февраля 1999 г. № 42/15
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРОВЕДЕНИЮ
НАЦИОНАЛЬНЫХ ДНЕЙ ИММУНИЗАЦИИ
Для органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и центров госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации:
1. Подготовить проект решения органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации по проведению НДИ, предусмотрев в нем необходимые мероприятия.
2. Назначить координатора и организовать комитет по проведению НДИ, определив ответственных за социальную мобилизацию населения и техническое обеспечение мероприятия.
3. Уточнить количество детского населения в возрасте от трех месяцев до 3 лет (в территориях Северо-Кавказского региона в возрасте от 0 до 5 лет), учитывая постоянно и временно проживающих детей, вновь прибывших, транзитных и т.д.
4. Рассчитать количество вакцины на каждой административной территории субъекта Российской Федерации.
5. Провести корректировку плановой иммунизации детей до 3 лет (в территориях Северо-Кавказского региона в возрасте до 5 лет), имея в виду обеспечение максимального охвата прививками против полиомиелита детей этой возрастной группы во время проведения Национальных дней иммунизации. В течение мая - декабря 1999 г. в рамках календаря прививок против полиомиелита должны прививаться только дети, которые по возрасту не попали в прививочную кампанию НДИ:
5.1. Противопоказанием к проведению прививки против полиомиелита являются только острые заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела до 37.5 градуса Цельсия и выше; иммунодефицитные состояния; злокачественные заболевания крови и новообразования; лечение иммунодепрессантами и лучевой терапией; неврологические расстройства, возникшие после предшествующей прививки.
5.2. При совпадении сроков плановых прививок против полиомиелита с прививками, проведенными в период НДИ, следует их считать полученными в календарный срок.
5.3. Дети в возрасте 3 месяцев и старше, впервые получившие в НДИ полиомиелитную вакцину (две дозы), через месяц должны получить третью дозу в соответствии с Национальным календарем прививок.
5.4. Проведение плановой иммунизации детей в рамках календаря прививок против других управляемых инфекций не должно прекращаться до и после проведения НДИ, так как минимальный интервал между прививками по международным рекомендациям составляет один день.
6. Во время проведения НДИ допускается проведение других прививок, кроме вакцинации БЦЖ.
7. Провести совещание с руководителями территориальных органов управления здравоохранением и центров госсанэпиднадзора по тактике проведения Национальных дней иммунизации.
8. Организовать оповещение и разъяснительную работу с населением о Национальных днях иммунизации, используя в том числе средства массовой информации.
Для органов управления здравоохранением и центров госсанэпиднадзора в городах и районах:
1. Подготовить проект решения городских и районных органов местного самоуправления с расчетами затрат на проведение НДИ.
2. Назначить координатора и образовать городские и районные комитеты по проведению НДИ.
3. Провести совещания с руководителями лечебно-профилактических учреждений, эпидемиологами центров госсанэпиднадзора по организации и проведению иммунизации детей.
4. Уточнить количество детского населения в возрасте от трех месяцев до 3 лет (в территориях Северо-Кавказского региона от нуля до пяти лет) в масштабах отдельных педиатрических участков, учитывая постоянно и временно проживающих детей, вновь прибывших, транзитных и т.д.
5. Рассчитать количество вакцины, необходимой для проведения прививок, дополнительное холодильное оборудование, сумок-холодильников или других средств, используемых для соблюдения "холодовой цепи". Уточнить потребность по транспортному обеспечению для прививочных бригад.
6. Организовать при необходимости дополнительные прививочные пункты и прививочные бригады для проведения прививок во всех населенных пунктах.
7. Организовать и провести совещание с медицинскими работниками прививочных пунктов и прививочных бригад по подготовке прививочных кабинетов, провести тренировочные занятия.
8. Организовать в средствах массовой информации кампанию по мобилизации населения для успешного проведения НДИ.
9. Доставить вакцину за две недели до начала НДИ в учреждения здравоохранения городов и районов, где осуществляется ее хранение для нужд города и района.
10. Провести тотальную проверку готовности прививочных кабинетов и пунктов в части обеспеченности холодильным оборудованием, условий транспортировки вакцины, составления уточненных списков детей целевой возрастной группы.
Для прививочных кабинетов, пунктов
1. Составить листы учета детей в возрасте от трех месяцев до 3 лет (в территориях Северо-Кавказского региона от нуля до пяти лет), в которые должны входить все дети, состоящие на учете детской поликлиники, а также вновь прибывшие и временно проживающие.
2. Рассчитать необходимое количество вакцины.
3. Подготовить приглашения родителям, оповестив их о дате и месте проведения иммунизации.
4. Проверить исправность холодильного оборудования и других средств, используемых для обеспечения "холодовой цепи".
5. За два дня до начала вакцинации доставить вакцину в прививочные кабинеты, пункты.
6. Организовать двухсменную работу прививочных кабинетов и пунктов.
При плохой явке населения на прививочные пункты организовать подворные и поквартирные обходы. Направить передвижные прививочные бригады в отдаленные населенные пункты. В середине кампании иммунизации подвести предварительные итоги и проинформировать средства массовой информации.
На следующий день после окончания первого тура провести совещание с руководителями прививочных пунктов, уточнить количество привитых детей, проанализировать ошибки и скорректировать их при проведении второго тура. Рассчитать охват прививками от числа детей целевой возрастной группы. В центры госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации направить информацию о численности детей целевой группы, количестве привитых (абсолютные цифры), охвате прививками (%%) и расходе вакцины.
Через неделю после проведения первого тура вакцинации провести совещание руководителей органов здравоохранения и центров госсанэпиднадзора в субъекте Российской Федерации и проанализировать итоги первого тура. При необходимости откорректировать тактику проведения второго тура, уточнить потребность в вакцине.
Начальник департамента
госсанэпиднадзора Минздрава России
А.А.МОНИСОВ
Начальник управления
охраны здоровья матери и ребенка
Минздрава России
Д.И.ЗЕЛИНСКАЯ
------------------------------------------------------------------
--------------------
|  | |
|
