| |
Дополнение от 10.08.2006 к Тарифному соглашению Правительства Астраханской области, минздрава Астраханской области и Астраханского областного ТФОМС от 27.01.2006 № 1 в системе обязательного медицинского страхования граждан в Астраханской области
Официальная публикация в СМИ:
"Сборник законов и нормативных правовых актов Астраханской области", № 38, 15.08.2006
Утратил силу с 1 января 2007 года с связи с принятием нового Тарифного соглашения от 26.01.2007 № 1.
------------------------------------------------------------------
Вступил в силу с 1 августа 2006 года.
ДОПОЛНЕНИЕ
от 10 августа 2006 г.
К ТАРИФНОМУ СОГЛАШЕНИЮ ОТ 27 ЯНВАРЯ 2006 Г. № 1
В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ГРАЖДАН В АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
Участники соглашения:
1. Правительство Астраханской области.
2. Министерство здравоохранения Астраханской области в лице министра здравоохранения Астраханской области Чалова В.В.
3. Астраханский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования в лице исполнительного директора - Циха А.Г.
4. ОАО ГАЗПРОММЕДСТРАХ" в лице директора, действующего на основании доверенности № 95 от 22.04.2005, - Максимовой Т.Н.
5. ОАО СК "POCHО-MC" в лице директора, действующего на основании доверенности № МС-196 от 01.01.2006, - Иванова Г.В.
6. ЗАО "КМСС "Энергогарант" в лице директора, действующего на основании доверенности № 21-17/13п от 01.11.2005, - Клыкановой В.А.
7. Астраханская региональная общественная организация "Ассоциация врачей" в лице - Кабачека Н.И.
8. Астраханское региональное отделение общероссийской общественной организации "Российская медицинская ассоциация" в лице - Джувалякова Г.П.
Внесено на рассмотрение участников соглашения:
Утверждение дополнительных тарифов на оплату медицинской помощи, оказываемой гражданам, застрахованным на территории Астраханской области на 2006 год:
1. Амбулаторно-поликлиническая помощь:
1.1. Оказываемая с 01.08.2006 с профилактической целью по категориям населения - взрослым и детям, в амбулаторно-поликлинических учреждениях, работающих в системе ОМС по специальностям: кардиология, ревматология, гастроэнтерология, пульмонология, эндокринология, аллергология-иммунология (детский прием), урология, онкология, стоматология.
К посещениям с профилактической цепью следует относить: профилактические осмотры и диспансерное наблюдение здоровых детей, патронаж новорожденных, профилактические осмотры студентов дневных форм обучения, посещения беременных женщин при нормальной беременности, осмотры при решении вопроса о проведении профилактических прививок, наблюдение за контактными лицами в очаге инфекционного заболевания, посещения по поводу профилактики беременности, медицинское обследование призывников на воинскую службу, консультации у специалистов, если врач не находит никакой патологии.
Примечание: не могут включаться в реестры медицинских услуг, подлежащих оплате из средств ОМС, посещения, оказанные в рамках диспансеризации отдельных категорий граждан согласно национальному проекту в сфере здравоохранения, при проведении медицинских осмотров лиц, занятых на работах с вредными или опасными производственными факторами, а также при предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотрах работающих граждан.
Введение дополнительных тарифов на посещения с профилактической целью не увеличивает стоимость финансовых планов ЛПУ, так как рассматривается в пределах стоимости и количества амбулаторно-поликлинических посещений, включенных в план-задание для каждого ЛПУ (приложение № 1).
1.2. Оказываемая с 01.08.2006 детскому населению в амбулаторно-поликлинических учреждениях г. Астрахани по перечню и стоимости дополнительных диагностических услуг (приложение № 2). Указанные тарифы в системе ОМС могут применяться только в ЛПУ, имеющих в планах-заданиях на 2006 год соответствующие диагностические услуги.
Увеличение перечня лечебно-профилактических учреждений, оказывающих отдельные диагностические услуги, связано с приобретением нового оборудования для проведения диагностических услуг, которые считаются эксклюзивными. При введении с 01.08.2006 тарифов на диагностические услуги потребность на их оплату составит 1014.5 тыс. руб.
Решение:
Утвердить с 01.08.2006 следующие тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой гражданам на территории Астраханской области в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в системе обязательного медицинского страхования на 2006 год:
1. Амбулаторно-поликлиническая помощь:
1.1. На посещение с профилактической целью в системе ОМС взрослому и детскому населению по специальностям: кардиология, ревматология, гастроэнтерология, пульмонология, эндокринология, аллергология-иммунология (детский прием), урология, онкология, стоматология, согласно приложению № 1.
1.2. На дополнительные диагностические услуги для оказания консультативно-диагностической помощи амбулаторным больным (детскому населению) в лечебно-профилактических учреждениях г. Астрахани согласно приложению № 2.
Данное дополнение к Тарифному соглашению принять и утвердить с 01.08.2006.
Довести данное дополнение до страховых компаний и лечебно-профилактических учреждений.
Приложение № 1
к Дополнению
от 10 августа 2006 г.
к Тарифному соглашению
от 27 января 2006 г. № 1
ТАРИФЫ
НА ОКАЗАНИЕ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
В СИСТЕМЕ ОМС
--------------------------T--------------------------------------¬
¦ Специальности ¦ Стоимость посещения (руб.) ¦
¦ +------------------T-------------------+
¦ ¦ профилактические ¦ профилактические ¦
¦ +------------------+-------------------+
¦ ¦ взрослые ¦ дети ¦
+-------------------------+------------------+-------------------+
¦Кардиология ¦ 63.5 ¦ 89.3 ¦
+-------------------------+------------------+-------------------+
¦Ревматология ¦ 66.8 ¦ 89.3 ¦
+-------------------------+------------------+-------------------+
¦Гастроэнтерология ¦ 53.2 ¦ 53.5 ¦
+-------------------------+------------------+-------------------+
¦Пульмонология ¦ 53.2 ¦ 53.5 ¦
+-------------------------+------------------+-------------------+
¦Эндокринология ¦ 96.3 ¦ 162.8 ¦
+-------------------------+------------------+-------------------+
¦Аллергология-иммунология ¦ - ¦ 150.4 ¦
+-------------------------+------------------+-------------------+
¦Урология ¦ 42.9 ¦ 54.0 ¦
+-------------------------+------------------+-------------------+
¦Онкология ¦ 56.7 ¦ 56.9 ¦
+-------------------------+------------------+-------------------+
¦Стоматология ¦ 124.5 ¦ 134.7 ¦
L-------------------------+------------------+--------------------
Приложение № 2
к Дополнению
от 10 августа 2006 г.
к Тарифному соглашению
от 27 января 2006 г. № 1
ТАРИФЫ
НА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ УСЛУГИ В СИСТЕМЕ ОМС
ДЛЯ ОКАЗАНИЯ КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
ДЕТСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ
УЧРЕЖДЕНИЯХ Г. АСТРАХАНИ
--------------------------------------------------------T---------------¬
¦ Наименование услуги ¦ Стоимость ¦
¦ ¦услуги (в руб.)¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦Иммуноглобулины A, M, G ¦ 140.9 ¦
¦-------------------------------------------------------+---------------+
¦Иммуноглобулины A, M, G в назальных смывах ¦ 140.9 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦Мазки из носа на эозонофилию ¦ 32.6 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦Назоцитограмма ¦ 26.4 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦Нейросонография ¦ 78.1 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦НСТ (тест с нитросиним тетразолием) ¦ 48.3 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦НСТ (тест с нитросиним тетразолием) в назальных смывах ¦ 48.3 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦НСТ стимулированный пирогеналом ¦ 49.8 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦НСТ стимулированный пирогеналом в назальных смывах ¦ 49.8 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦Обнаружение виноградного клеща ¦ 20.8 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦Обнаружение чесоточного клеща ¦ 20.8 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦Определение HBsAg ¦ 42.5 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦Определение Ig к IEA ЦМВ ¦ 82.6 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦Определение IgE ¦ 113.8 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦Определение IgG к ЦМВ ¦ 64.7 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦Определение IgM к антигенам лямблий ¦ 74.1 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦Определение IgM к вирусу простого герпеса ¦ 66.5 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦Определение IgM к ЦМВ ¦ 66.8 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦Определение JgM к HBcAg ¦ 28.3 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦Определение АГ М. hominis в РИФ ¦ 56.0 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦Определение АГ хламидий в РИФ ¦ 56.0 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦Определение антител к антигенам лямблий ¦ 72.1 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦Определение антител к вирусу гепатита С ¦ 47.6 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦Определение антител к индивид. белкам вируса ¦ 67.4 ¦
¦гепатита С ¦ ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦Определение кортизола ¦ 89.1 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦Определение свободного Т3 ¦ 79.1 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦Определение свободного Т4 ¦ 79.1 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦Определение Т3 ¦ 84.7 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦Определение Т4 ¦ 84.7 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦Определение тиреотропного гормона ¦ 89.5 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦Р/графия черепа а двух проекциях ¦ 83.0 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦Ревмофактор ¦ 23.0 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦Рэоэнцефалография ¦ 121.2 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦СРБ (С-реактивный белок) ¦ 24.2 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦Т- и В-лимфоциты ¦ 103.9 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦УЗИ желчного пузыря с определением функции ¦ 56.8 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦УЗИ лимфатических узлов ¦ 59.3 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦УЗИ щитовидной железы ¦ 43.8 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦Фагоцитоз ¦ 57.6 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦Фагоцитоз в назальных смывах ¦ 57.6 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦Функ. исследование позвоночника ¦ 116.6 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы определение) ¦ 25.6 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦ЦИК в назальных смывах ¦ 25.6 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦Эзофагогастродуоденоскопия ¦ 148.7 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦Эхокардиография допплеровским анализом с цветным ¦ 146.8 ¦
¦картрированием ¦ ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦Эхоэнцефалография ¦ 60.6 ¦
+-------------------------------------------------------+---------------+
¦ЭЭГ с гипервентиляцией ¦ 188.8 ¦
L-------------------------------------------------------+----------------
------------------------------------------------------------------
--------------------
| | |
|